Puoi pompare per indurre il travaglio?

Nove mesi sono passati, la cameretta è dipinta e il tuo bambino non ancora nato è grande come un'anguria. Ma visto che il tuo forno sembra troppo comodo per il tuo panino, potresti essere tentato di provare il tuo nuovo tiralatte. L'estrazione induce davvero il travaglio?

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"Sebbene possa essere possibile, potrebbe non essere sicuro, in particolare per coloro che hanno gravidanze ad alto rischio o sono pretermine", afferma Cristina McClure, DO, ostetrica e ginecologica. “Cercare di indurre il travaglio a casa senza monitoraggio potrebbe stimolare eccessivamente l’utero. Questa sovrastimolazione potrebbe causarne una contrazione eccessiva e ridurre il flusso sanguigno al bambino.

Il dottor McClure spiega la scienza alla base dell'uso di un tiralatte per indurre il travaglio, cosa dice la ricerca e alternative più sicure.

L'idea dell'estrazione per indurre il travaglio in modo naturale ha a che fare con la risposta del corpo alla stimolazione del capezzolo.

“Quando allatti un bambino, il tuo corpo rilascia un ormone chiamato ossitocina. L’ossitocina non solo stimola la produzione di latte, ma stimola anche le contrazioni uterine”, spiega il dottor McClure.

Usare un tiralatte o una mano per stimolare i capezzoli può avere lo stesso effetto. Diversi studi su questo metodo hanno visto le donne incinte praticare la stimolazione dei capezzoli per diversi giorni.

"I pazienti hanno estratto ciascun seno per 15 minuti per un totale di un'ora al giorno", afferma il dottor McClure. "I livelli di ossitocina sono aumentati con i valori più alti il ​​terzo giorno di stimolazione del seno."

Sebbene l’idea di indurre il travaglio in modo naturale possa sembrare allettante, il dottor McClure esorta alla cautela.

“L’induzione di qualsiasi tipo dovrebbe essere effettuata in un ambiente monitorato. Anche se qualcuno è a basso rischio di complicazioni, i medici potrebbero rispondere rapidamente in caso di emergenza”, afferma. "Inoltre, gli studi sull'efficacia e sulla sicurezza di questo metodo sono limitati e tendono ad essere più vecchi e di piccole dimensioni."

Ad esempio, i ricercatori hanno confrontato la stimolazione del capezzolo con un tiralatte con l’uso di ossitocina sintetica (prodotta dall’uomo) (chiamata anche Pitocin®) in uno studio del 1989 con 103 partecipanti. Hanno utilizzato ciascun metodo durante gli stress test di contrazione. I test da stress delle contrazioni misurano la frequenza cardiaca del feto durante le contrazioni per vedere se sono sotto stress.

“I modelli di frequenza cardiaca fetale erano anormali nel 2,9% dei pazienti che utilizzavano la stimolazione manuale del capezzolo, rispetto all’1% dei pazienti a cui era stato somministrato Pitocin. Quindi il rischio era leggermente più alto utilizzando il metodo naturale di stimolazione dei capezzoli”, riferisce il dottor McClure. “I fornitori sanno quanta Pitocina somministrano ai pazienti, ma non possono dire quanta ossitocina produce il corpo con la stimolazione del capezzolo. Poiché non possiamo quantificare l’ossitocina naturale, è possibile sovrastimolare l’utero, il che potrebbe ridurre il flusso sanguigno al bambino e causargli stress”.

Uno studio del 1999 che esaminava la stimolazione manuale dei capezzoli rispetto all’uso di ossitocina sintetica ha evidenziato una preoccupazione diversa.

"Il 65% delle pazienti del gruppo di stimolazione del seno ha dovuto passare all'ossitocina sintetica perché il travaglio non progrediva", afferma il dottor McClure. "È possibile che l'uso del tiralatte sia stato troppo scomodo per alcuni o che si fossero stancati di dover stimolare continuamente i capezzoli."

Prima di provare ad avviare il travaglio, il dottor McClure dice che dovresti parlare con il tuo fornitore di servizi ostetrici. Possono aiutarti a capire se e quando l'introduzione alla professione è un'opzione e il modo migliore per farlo.

Quando si tratta di metodi naturali, potresti essere in grado di avere un impatto proprio all’inizio del travaglio, prima della prima contrazione evidente. Gli esperti chiamano la prima fase del travaglio la fase latente.

“Per alcune persone, la fase latente dura un paio di settimane. Durante questo processo, la cervice si accorcia e si ammorbidisce, un processo noto come maturazione cervicale, e talvolta addirittura dilata i suoi primi centimetri", spiega la dottoressa McClure.

“Pensa alla cervice come a uno spesso elastico. Un elastico spesso è più difficile da allungare di uno sottile dello stesso diametro. La maturazione è simile. Se stai usando Pitocin solo per cercare di aiutare a dilatare la cervice ma è ancora rigida, ci vorrà molto tempo.